介護事例・在宅と施設の費用を比較

在宅での介護サービス、施設内入居の費用を比較してみます

双方のメリットとデメリットは？

在宅での介護サービスを受ける場合、主に家族が要支援者や要介護者の介助をしています。しかし、要介護者の介護を長年続けていると、「介護疲れ」となり、共倒れにもなりかねません。そのため週数回のデイケアなどの介護サービスを利用して、日中リフレッシュする時間を取っている人が多数です。毎日ではないので、費用は比較的安いです。「介護付有料老人ホーム」に入居した場合は、生活の全てを専門家に任せる事が出来ます。それにより、家族が仕事だけに専念する事が出来ます。”常に見守ってくれている”という安心感もあります。しかし、自宅での介護に比べて、かかる費用は高めです。どちらを利用するのが良いのか「介護事例」を交えて双方を比較してみました。

介護事例その1

介護対象者　80代男性　要介護3　自宅で息子の妻（パート）が介護した場合

息子は仕事で土日以外は家におらず、パートタイマーとして働いている息子の妻が介護をしています。シフト制勤務により、”訪問介護””訪問リハビリ”を利用しながらの介護を行っています。介護対象者は、軽度の認知症があるため、息子の妻にかかる負担は非常に大きいです。

結局どちらを利用すればよいのでしょうか

あくまで目安ではありますが、在宅介護サービスをフルに利用すると、介護付有料老人ホームと大差無い費用がかかる可能性があります。特に在宅介護サービスを多く利用するケースでは、介護対象者の要介護度が高く、面倒が見切れない状況にあるからです。

在宅介護の場合、日中は介護対象者を預かってもらえますが、”夜間の排泄介助”や”早朝の生活面での介助”が必要です。一方介護付有料老人ホームならば、全ての生活の介助を受ける事が可能です。

ある程度の介護で済む場合は、在宅介護サービスを利用し、常に介助を必要とする場合は、収入と支出のバランスを考え、介護付有料老人ホームの入居を検討しましょう。

介護保険・地域別単位加算表

介護保険サービス支給限度額は全国一律です

“円”ではなく、”単位”で表示します

介護保険サービス限度額が全国一律であっても、地域によって物価やサービスを行う人の人件費が違います。そのため住んでいる地域や利用するサービスの種類によって、支払額が異なります。

「特定施設入居者生活介護」指定施設介護保険自己負担額一覧表※「単位」表示

「在宅介護サービス」介護保険自己負担額一覧表※「単位」表示

介護サービス地域別加算表（1級地から6級地　その他で異なります）

地域区分一覧表

認知症の種類と症状について

今や要介護者の多くが患っている脳の病気です

認知症の症状を具体的に教えて下さい

昔の記憶は鮮明に覚えていても、新しく覚えたはずの知識を、直ぐに忘れてしまうようになります。症状が進行すれば、昔の記憶も失います。配偶者や実子も誰であるのか分からなくなってしまいます。これを「中核症状」と呼びます。また、本人の性格や周りの状況に応じて、人に対して”暴言”を吐いたり、”暴力”を行う事もあります。その他「幻覚、幻聴」やうつ病のような「無気力、無感情」という精神症状が現れます。この様な症状を「周辺症状」と呼びます。

様々な認知症があります

大きく二つに分けられます。「脳血管性認知症」は突如として起こる場合があります。症状としては主に記憶に関する「記憶障害」と、「話す、記憶する、行動する」事に支障をきたす「認知機能障害」があります。良い時は普通に会話が通じても、突然会話が成り立たなくなります。この認知症は「脳梗塞」などにより起こります。治療は不可能ですが、対策方法としては「高血圧」「糖尿病」の持病がある人は、健康に気を配るしかありません。「アルツハイマー型認知症」は、原因不明の病気です。脳が萎縮することにより引き起こされるとされています。症状は「脳血管性認知症」と類似していていますが、進行はゆっくりです。薬物療法、対症療法が有効ですが、完治は難しいとされています。

もしも家族が認知症状になったら？

病院で専門的な診断を早期に受けましょう。「脳血管性認知症」であるのか「アルツハイマー型認知症」であるのかを明確にしておけば、症状の進行を抑える事が出来ます。また、家族だけで悩まずに、「地域包括センター」に相談しましょう。厚生労働省も推進しています。このセンターでは介護に関する専門家「ケアマネージャー」が滞在しています。認知症に限らず、様々な介護に関する支援や相談に乗ってもらえます。自分達でなんとかしようとせず、様々な介護サービスを利用して、最善の方法を見つけていきましょう。